Primeiros dentes do bebé: sintomas e como aliviar
Gengivas sensíveis e vontade de morder podem acompanhar a dentição. O conforto pode ajudar, mas febre e outros sinais de doença precisam de avaliação.
Quando o bebé começa a salivar mais e a levar tudo à boca, é natural pensar nos primeiros dentes. Algumas crianças ficam mais irrequietas ou com as gengivas sensíveis, enquanto outras quase não mostram desconforto. Estes sinais podem acompanhar a dentição, mas não permitem concluir que os dentes explicam tudo o que está a acontecer.
Dar colo, brincar ou massajar suavemente as gengivas com um dedo limpo pode ajudar. Se o bebé deixa de se alimentar, molha menos fraldas ou parece muito abatido, procure aconselhamento de saúde rapidamente, mesmo que esteja a nascer um dente.
Que sintomas podem acompanhar os primeiros dentes?
A erupção de um dente pode coincidir com mudanças ligeiras no comportamento e nas gengivas. Entre os sinais descritos pela Ordem dos Médicos Dentistas e pelo NHS estão:
- Gengivas mais vermelhas ou sensíveis na zona onde o dente está a nascer.
- Mais saliva e vontade de morder objetos.
- Alguma irritabilidade e alterações do sono.
Nem todos os bebés têm estes sinais, e alguns dentes nascem sem desconforto evidente. Salivar ou morder, por si só, também não confirma que um dente esteja prestes a aparecer. Observe sobretudo como o bebé se sente e se continua a alimentar-se.
Quando costuma aparecer o primeiro dente?
Segundo a Ordem dos Médicos Dentistas, os primeiros dentes surgem, em média, entre os 6 e os 8 meses. Podem aparecer antes ou depois, sem que essa diferença signifique necessariamente um problema.
Se o bebé completar um ano sem qualquer dente, a Ordem recomenda uma consulta de medicina dentária. É uma oportunidade para esclarecer a evolução da dentição, não uma conclusão de que exista uma doença.
Como aliviar o desconforto com segurança?
Comece por medidas simples que respeitem a reação do bebé. Podem dar conforto, mas não garantem que a irritabilidade desapareça:
- Dê colo e atenção. Brincar ou distrair o bebé pode ajudar a tornar o momento mais tranquilo.
- Com um dedo limpo, massaje suavemente a gengiva. Não force se o bebé não aceitar.
- Ofereça um mordedor firme, sem líquido no interior, adequado à idade e usado de acordo com as instruções do fabricante. Mantenha a supervisão de um adulto.
Alguns mordedores podem ser arrefecidos no frigorífico. Faça-o apenas se as instruções desse modelo o permitirem e siga as indicações de utilização. Nunca coloque o mordedor no congelador: um objeto congelado pode magoar as gengivas. Estas precauções constam das orientações do NHS sobre o alívio da dentição e das recomendações de segurança da FDA.
Se houver muita saliva, limpe suavemente o rosto, o que pode ajudar a reduzir a irritação da pele. Não é preciso transformar estes cuidados numa rotina rígida: escolha o que o bebé aceita e peça orientação se o desconforto for intenso ou persistente.
O que deve evitar durante a dentição?
Durante a dentição, evite as seguintes práticas e produtos:
- Colares e pulseiras de âmbar ou outras joias para a dentição. Podem provocar asfixia por peças soltas ou estrangulamento. Não pendure mordedores num cordão ao pescoço do bebé.
- Mordedores congelados. O frio excessivo e a dureza podem magoar as gengivas.
- Géis ou outros produtos com benzocaína ou lidocaína para aliviar a dentição. A FDA alerta para riscos graves destes anestésicos e para o pouco ou nenhum benefício nesta utilização.
- Produtos homeopáticos para a dentição. O NHS não recomenda a sua utilização.
A evidência de que os géis para a dentição sejam eficazes é limitada. Não escolha um gel ou um medicamento por recomendação informal. Se estiver a considerar medicação, peça orientação a um profissional de saúde para o bebé em causa.
Quando procurar ajuda?
Um dente a nascer não deve servir para desvalorizar sinais de doença. A Ordem dos Médicos Dentistas recomenda avaliação médica perante febre, vómitos ou diarreia, porque pode existir outra causa.
Se o bebé tiver menos de 3 meses e febre, procure rapidamente um serviço de saúde, conforme as orientações do SNS 24 sobre febre. Não espere para ver se o colo ou o mordedor resolvem a situação.
Peça também aconselhamento de saúde rapidamente se o bebé:
- Recusar alimentar-se ou molhar menos fraldas do que o habitual.
- Estiver muito abatido, tiver choro persistente que não consegue consolar ou parecer piorar.
Estes sinais justificam atenção mesmo sem febre. O NHS destaca alterações da alimentação e do estado geral e menos fraldas molhadas como possível sinal de desidratação.
Para aconselhamento e encaminhamento numa situação não emergente, contacte um profissional de saúde ou o SNS 24, pelo 808 24 24 24. Em situações graves ou de risco de vida, como dificuldade intensa em respirar, alteração da consciência ou grande dificuldade em acordar o bebé, ligue 112. A orientação do SNS 24 sobre quando ligar para cada serviço ajuda a distinguir estas vias. A chamada de aconselhamento não deve atrasar uma avaliação urgente.
